[세종=뉴스핌] 이경화 기자 = 화이자의 코로나19 경구용(먹는) 치료제 팍스로비드(성분 니르마트렐비르·리토나비르)가 중증화·사망 위험도 감소에 큰 효과를 보이는 것으로 확인됐다. 무엇보다 60대 이상 확진자의 중증·사망 위험도를 크게 줄였다는 것이 방역당국 분석이다.

코로나19 치료제 팍스로비드는 지난 1월14일 국내에 처음 도입됐으며 중증으로 이어질 가능성이 높은 경증·중등증 성인, 소아 확진자를 대상으로 처방되고 있다.

◆ 팍스로비드, 60세 이상 중증·사망 위험 절반 '뚝'

23일 질병관리청 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 팍스로비드가 도입된 지난 1월14일부터 2월28일까지 60대 이상 확진자 중 3만5287명(투약군 7063명·미투약군 2만8224명)의 중증화·사망 위험도를 비교분석한 결과, 투약군의 중증화율이 0.33%로 미투약군(0.78%)보다 58% 낮게 확인됐다.

사망률은 투약군이 0.25%, 미투약군의 경우 0.47%로 팍스로비드 복용에 따른 사망 위험도가 46% 줄었음을 확인했다. 이번 분석은 해당기간 60대 이상 확진자 34만4766명 중 분석요건에 맞는 대상자를 선정한 뒤 성별·연령·접종력 등 주요변수를 매칭, 보정하는 방식으로 진행됐다.

이는 홍콩의 3차병원 입원환자 대상 효과분석에서 중증화율과 사망률 감소 효과가 각각 67%, 68%로 나타난 것과 비교하면 효과 면에서 다소 낮다. 다만 분석 대상의 연령과 예방 접종력 차이를 고려하면 기대 가능한 수준이라는 것이 질병청 설명이다.

방대본 관계자는 "기대 가능한 수준의 효과임을 확인했다"며 "이번 분석 결과를 토대로 향후 팍스로비드 치료제 대상 선정·관리방안 마련 등의 근거자료로 활용할 예정"이라고 했다.

앞서 질병청은 지난 2~4월 국내 요양병원 5곳의 입소자 가운데 확진자 819명 대상으로 같은 방식의 비교분석을 진행한 결과, 중증화율 51% 감소, 사망률 38% 감소 효과를 확인한 바 있다.

◆ 백신 이상반응 신규 신고 337건…477건 피해보상 결정

주간(19일 0시 기준) 코로나19 예방접종 이상반응 신규 신고는 337건으로 집계됐다. 누적 이상반응 신고 건수는 47만1775건, 전체 예방접종 대비 신고율은 0.38%다. 이 중 중증·사망·아나필락시스 등 중대한 이상반응은 1만8627건으로 3.9%였다. 4차 접종 후 이상반응 사례는 2420건으로 신고율은 0.06%다.

5∼18세 소아청소년의 예방접종 이상반응은 2만1045건으로 신고율은 0.32%로 집계됐다. 예방접종피해보상 전문위원회는 지난 21일 제12차 보상위원회를 열고 코로나19 예방접종 후 이상반응으로 피해보상이 신청된 사례 2341건을 심의해 이 중 477건(20.4%)에 대해 인과성을 인정해 보상을 결정했다.

한편 23일 0시 기준 차수별 인구 대비 접종률은 1차접종 87.8%(4506만4926명), 2차접종 87.0%(4462만756명·얀센백신 1회 접종자 포함), 3차접종 65.0%(3335만6555명), 4차접종 8.5%(435만4431명)이다.

당국은 60세 이상 연령층에 대한 4차 접종 중요성을 특히 강조하고 있다. 코로나19 예방접종대응추진단에 의하면 최근 4주간(5월15~6월11일) 위중증 환자의 87%, 사망자의 89%가 60세 이상 연령층에 집중됐다. 사망자 중 80세 이상이 55.0%를 차지해 추가 접종을 통한 중증·사망 예방 필요성이 커지고 있다는 분석이다.

관련해 최근 국내 코로나19 4차접종 효과 분석 결과를 보면 3차 접종군 대비 4차 접종군의 감염·중증화·사망 예방효과는 각각 20.3%, 50.6%, 53.3% 높은 것으로 확인됐다. 

kh99@newspim.com